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    抗微生物藥物敏感性試驗是指檢測微生物(本文件特指細菌)對抗微生物藥物(本文件特指抗菌藥物)的體外敏感性，以指導(dǎo)臨床合理選用藥物的微生物學(xué)試驗，簡稱藥敏試驗。

    作為第三方檢測中心，中科檢測機構(gòu)擁有CMA和CNAS認證檢測資質(zhì)，檢測設(shè)備齊全，數(shù)據(jù)科學(xué)可靠，可出具國家認可的抗菌藥物敏感性試驗報告。

    藥敏試驗測試藥物的分組

    A組：對特定的菌種，常規(guī)測試并報告的基本抗菌藥物。

    B組：常規(guī)測試，但只選擇性報告的基本抗菌藥物，例如當對A組同類藥物耐藥時。選擇性報告指征還包括：特定部位分離菌(如三代頭孢菌素對腦脊液中腸桿菌科菌)、混合感染、多部位感染、患者對A組藥物過敏/不耐受/無反應(yīng)、出于感染控制目的。

    C組：包括替代性或補充性的抗菌藥物。在某些醫(yī)療機構(gòu)，地方或流行菌株對A組/B組多個藥物耐藥時，需測試該組藥物：當對基本測試藥物過敏、或測試少見細菌時、或流行病學(xué)和感染控制需要時，需測試的補充藥物。

    U組：包括那些僅僅或主要用于治療泌尿道感染的抗菌藥物。

    各級實驗室結(jié)合當?shù)夭≡V特征、藥物代表性、臨床需求和本實驗室條件等，確定本室不同菌種藥物測試和報告組合。綜合上述原則選擇自動化藥敏板，當藥敏板無法滿足需求時，予以補充。

    藥敏試驗報告要求

    1、一般信息

    報告單包括：患者信息(姓名、年齡、性別、病歷號等)、臨床信息(如科室、臨床診斷、抗菌藥物使用、標本類型等)、實驗室信息(包括標本采集時間、送檢時間、接收時間和審核報告時間、操作人和審核人雙簽名)等。

    2、藥敏試驗

    1）細菌和藥物名稱

    細菌名稱應(yīng)規(guī)范化，參見細菌命名標準。宜標注拉丁文名稱。藥物名稱應(yīng)使用規(guī)范的化學(xué)通用名稱，不使用商品名。宜同時顯示藥物的中英文名稱，且同一類藥物不同品種集中排列。

    2） 結(jié)果呈現(xiàn)

    a)報告單應(yīng)明確列出各類藥物對該菌種的折點、本實驗室所用標準的版本號或出版時間。

    b)若沒有折點而借用其他菌種折點或采用權(quán)威文獻折點，需備注說明。

    c)MIC法報告MIC值(單位為mg或g/m)和結(jié)果解釋：紙片擴散法報告抑菌圈直徑值(應(yīng)為整數(shù)，單位為mm)。結(jié)果解釋根據(jù)折點或ECV判斷為S、I、R、SDD、NS、WT、NWT 等類型。d)不報告替代藥物的藥敏結(jié)果。如用于判斷金黃色葡萄球菌對苯唑西林耐藥性的頭孢西丁不應(yīng)報告。

    3）特殊耐藥表型

    宜在報告中明確標注特殊耐藥表型，同時對特殊耐藥表型進行專業(yè)解釋，包括含義、機制、用藥限制和建議等。對于罕見耐藥現(xiàn)象，進行復(fù)核，并標示結(jié)果狀態(tài)，如復(fù)核中、已復(fù)核等。少見和矛盾耐藥表型進行確認。

    3、報告單備注或注釋

    a)形式性注釋：用于符號、縮寫等的詳細解釋。

    b)專業(yè)性注釋：包括概念解釋(如特殊菌天然耐藥)、臨床意義和治療建議等，專業(yè)性注釋宜有科學(xué)依據(jù)。

    c)重要性提示：如“高致病性/高傳播性”

    d)時效性提示：如“若有疑義，請于48h內(nèi)與實驗室聯(lián)系”

    e)管理性提示：如“需要上報傳染病卡”

    f)免責(zé)提示：如“該結(jié)果僅對該標本負責(zé)”“該結(jié)果解釋宜結(jié)合患者臨床表現(xiàn)與治療反應(yīng)，僅供參考”等。

    g)醫(yī)院地址和實驗室聯(lián)系方法等。